תאונת עבודה עלולה לשנות חיים ברגע – לפעמים מדובר בשבר ביד, לפעמים בפגיעה בגב, אבל יש גם מקרים פחות מדובר עליהם: פגיעות בשיניים, בלסת או בחלל הפה. בין אם נפלתם במהלך יום עבודה, קיבלתם חפץ לפנים או מעדתם בדרך מהעבודה – ייתכן שאתם זכאים למימון או פיצוי בגין טיפולי שיניים לנפגעי תאונת עבודה.
אז מה נחשב פגיעה? מי מממן את הטיפולים? ואיך בכלל מתחילים בתהליך מול הביטוח הלאומי? כל התשובות – במאמר שלפניכם.
פגיעות שיניים בתאונת עבודה – לא רק עניין אסתטי
רבים נוטים לחשוב שטיפולי שיניים נועדו רק למראה, אבל פגיעות שיניים כתוצאה מתאונה עלולות לגרום גם לבעיות בריאותיות משמעותיות – כאבים כרוניים, קושי באכילה או דיבור, פגיעה בלסת או בעצב הפנים, ואף בעיות פסיכולוגיות שנובעות מירידה בביטחון העצמי.
בין הפגיעות הנפוצות:
-
שבר או תזוזה של שיניים קדמיות
-
שברים בלסת העליונה או התחתונה
-
שיניים שנעקרו ממקומן
-
פציעות בריריות הפה
-
פגיעות במפרק הלסת (TMJ)
-
סדקים בשיניים שגורמים לרגישות תמידית
בכל מקרה כזה, חשוב לקבל טיפול מידי ולשמור תיעוד רפואי מפורט – שכן הוא ישמש בהמשך להכרה בביטוח הלאומי או בתביעת פיצויים.

סוגי טיפולי השיניים הניתנים לאחר תאונת עבודה
הטיפול משתנה בהתאם לחומרת הפציעה, אך כולל לרוב אחד או יותר מהשלבים הבאים:
-
צילום ובדיקת אבחנה מלאה – להבין את היקף הנזק
-
טיפולי חירום – עצירת דימום, ייצוב שיניים, טיפול בכאבים
-
שחזור שיניים – באמצעות סתימות, כתרים או כתרי חרסינה
-
טיפולי שורש – במידה ונפגע עצב השן
-
השתלות שיניים – כאשר השן או השורש אבדו לגמרי
-
שיקום הפה – תהליך כולל של החזרת המראה והתפקוד
למשל, במקרה של פועל בניין שנפל מסולם ושבר את שתי שיניו הקדמיות, נדרש שילוב של בניית עצם, השתלות, ושיקום אסתטי תפקודי – תהליך שיכול להימשך מספר חודשים.
חשוב לציין: אם אתם מאזור ראשון לציון והסביבה וזקוקים למענה מהיר, מומלץ לפנות לרופא שיניים בראשון לציון המנוסה בטיפול בנפגעי תאונות עבודה. רופאים כאלה יודעים להכין מסמכים מתאימים למערכת הביטוח והם מנוסים בליווי מקרים משפטיים.
השתלות שיניים כחלק מהשיקום
במקרים חמורים יותר, אובדן השן מחייב ביצוע השתלות שיניים או במרפאות מתמחות אחרות. השתלה היא פתרון יציב ואסתטי שמחזיר למטופל את היכולת לאכול, לדבר ולחייך בביטחון – אך מדובר בפרוצדורה יקרה הדורשת מימון. לכן, במידה ומדובר בתאונת עבודה – יש להוכיח שהצורך בהשתלה נובע ישירות מהאירוע. רופא שיניים עם ניסיון בתחום יוכל להנפיק חוות דעת תומכת שתשמש את עורך הדין בהגשת התביעה.
*אם אתם מחפשים שירותי השתלות שיניים בראשון לציון והסביבה לחצו לקישור הבא »
איך מממשים זכויות דרך הביטוח הלאומי?
כדי לקבל מימון מלא או חלקי, על הפגיעה להיות מוכרת כתאונת עבודה ע"י המוסד לביטוח לאומי. הנה השלבים הבסיסיים בתהליך:
-
הגשת טופס בל/250 – חתום על ידי המעסיק, המאשר כי מדובר בפגיעה במהלך העבודה.
-
פנייה מידית לקבלת טיפול רפואי – ולשמירת כל המסמכים, כולל חשבוניות.
-
הגשת תביעה לביטוח הלאומי – כולל כל האישורים והתיעוד.
-
קבלת חוות דעת מרופא שיניים – כולל פירוט הנזק, הטיפול המומלץ, והקשר לתאונה.
-
בחינת המוסד את התיק – לעיתים תידרשו להופיע לוועדה רפואית.
בנוסף, ייתכן שיש מקום להגיש תביעת נזיקין מול חברת הביטוח של המעסיק – ובמקרה כזה חשוב עו"ד מקצועי שיידע לתאם בין ההליכים.
למה חשוב לפנות לעורך דין מומחה בתחום?
עורך דין מנוסה ידע לזהות האם יש עילה לתביעה, לעזור באיסוף המסמכים הרפואיים, להנחות אתכם כיצד להציג את המקרה בצורה נכונה, ולנהל משא ומתן מול הגורמים הרלוונטיים.
למשל, עו"ד מקצועית בראשון לציון אתי אשכנזי, מלווה כבר שנים נפגעים ונפגעות מתאונות עבודה – כולל מקרי פגיעות שיניים מורכבות. עם ניסיון עשיר, יחס אישי ויכולת משפטית חדה, היא תעזור לכם לעבור את התקופה הזו עם הרבה פחות כאב ראש – ועם הרבה יותר זכויות ממומשות.
לסיכום – אל תוותרו על מה שמגיע לכם
טיפולי שיניים בעקבות תאונת עבודה יכולים להיות הכרחיים לבריאות, לנראות ולתפקוד היומיומי – והעלות שלהם גבוהה. אם נפגעתם, אל תישארו לבד עם ההוצאה. פנו לרופא שיניים מוסמך, התחילו לתעד את כל מה שקשור לפגיעה, ואל תעשו צעד אחד בלי ייעוץ משפטי מתאים.
עו"ד אתי אשכנזי תוכל לבדוק את מצבכם המשפטי וללוות אתכם יד ביד – עד שתקבלו את כל מה שמגיע לכם. אל תחכו – פנו עוד היום ובדקו מה מגיע לכם.


